QUÉ ES EL ASMA?
El Asma es una enfermedad pulmonar tratable caracterizada por lo siguiente:
- sobresensibilidad a varios desencadenantes
- inflamación de las vías respiratorias
- Exceso de producción de moco
- obstrucción de las vías respiratorias que mejora después del albuterol
La frecuencia del Asma está aumentando. Más de 10 millones de estadounidenses se ven afectados y causa alrededor de 4000 muertes por año. Los pacientes con alergias tienen un riesgo mucho mayor.
CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL ASMA?
- sibilancias (silbido al respirar)
- toz
- falta de respiracion
- dificultad para respirar
- dolor u opresión en el pecho
- fatigado fácilmente en el esfuerzo
QUÉ PUEDE DESENCADENAR ESTOS SÍNTOMAS?
- alérgenos: polen, mascotas, ácaros del polvo, moho
- infecciones virales como el resfriado común
- infecciones bacterianas de los senos paranasales
- humo de cigarillo
- cambios climáticos o frío, calor o alta humedad
- ejercicio: generalmente la tos ocurre después de que termina el ejercicio
- reflujo ácido
- medicamentos para el reflujo ácido: aspirina, Motrin o Aleve (AINE),
- bloqueadores beta
- irritantes como perfume, aerosols
CÓMO DIAGNOSTICAR EL ASMA?
Después de tomar una historia completa, lo examinamos. Se realizan varios tipos de pruebas.
Espirometría: Después de una respiración profunda, sopla lo más fuerte posible en un sensor, luego inhala con fuerza. Esto mide varias mediciones pulmonares útiles en el diagnóstico y tratamiento del asma. Medir la mejoría después de inhalar albuterol ayuda a confirmar el diagnóstico de asma.
Óxido nítrico exhalado: también llamado FENO, esta prueba mide la cantidad de hinchazón alérgica en los pulmones. Ayuda a determinar qué tan bien los esteroides inhalados están controlando esta inflamación y guía la terapia médica.
Pruebas cutáneas de alergia: Como el Asma a menudo es causada por alergias, el diagnóstico de desencadenantes puede prevenir los ataques de asma. Para obtener más información, consulte:
1. Identificamos los desencadenantes para ayudarle a evitarlos.
2. Podemos recetar medicamentos como:
- Aliviadores/ medicamentos de rescate abren rápidamente las vías respiratorias estrechadas durante un ataque. Estos incluyen:
- Ventolin, Proventil, Proair (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
Estos son SOLO para uso intermitente. NO use diariamente. Requerirlos más de dos veces por semana sugiere que el asma no está bien controlada.
Los controladores/medicamentos preventivos previenen los ataques de asma. Estos incluyen esteroides inhalados como:
- Flovent, Arnuity (fluticasona)
- Asmanex (mometasona)
- Pulmicort (budesonida)
- Alvesco (ciclesonida)
- Qvar (beclomethasona)
Estos se toman diariamente y tardan días en comenzar a trabajar.
- Los inhaladores combinados contienen un controlador Y un broncodilatador de acción prolongada. Estos incluyen:
- Advair (fluticasona and salmeterol)
- Breo (fluticasona and vilanterol)
- Dulera (momentasona and formoterol)
- Symbicort (budesonida and formoterol)
Los anticolinérgicos abren las vías respiratorias de manera diferente a los aliviadores. Por lo general, se agregan a controladores o combinaciones. Un ejemplo es Trelegy, que es una combinación de Breo y un "anticolinérgico".
Los modificadores de leucotrienos como Singular (montelukast) ocasionalmente pueden ayudar.
Los esteroides orales como la prednisona o la prednisolona líquida se usan para los ataques de asma.
3. Vacunas contra la alergia (inmunoterapia subcutánea). Dado que el asma es a menudo una enfermedad alérgica, las vacunas contra la alergia a menudo reducirán la gravedad y, a veces, curarán el asma por completo. Por lo general, esto requiere un compromiso de 4 años.
Nuestro objetivo en The Family Allergy Clinic es brindarle herramientas para controlar el asma para que pueda llevar una vida normal sin visitas a la sala de emergencias!