Asma

QUÉ ES EL ASMA?

El Asma es una enfermedad pulmonar tratable caracterizada por lo siguiente:

  • sobresensibilidad a varios desencadenantes
  • inflamación de las vías respiratorias
  • Exceso de producción de moco
  • obstrucción de las vías respiratorias que mejora después del albuterol

La frecuencia del Asma está aumentando. Más de 10 millones de estadounidenses se ven afectados y causa alrededor de 4000 muertes por año. Los pacientes con alergias tienen un riesgo mucho mayor.

CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL ASMA?

  • sibilancias (silbido al respirar)
  • toz
  • falta de respiracion
  • dificultad para respirar
  • dolor u opresión en el pecho
  • fatigado fácilmente en el esfuerzo

QUÉ PUEDE DESENCADENAR ESTOS SÍNTOMAS?

  • alérgenos: polen, mascotas, ácaros del polvo, moho
  • infecciones virales como el resfriado común
  • infecciones bacterianas de los senos paranasales
  • humo de cigarillo
  • cambios climáticos o frío, calor o alta humedad
  • ejercicio: generalmente la tos ocurre después de que termina el ejercicio
  • reflujo ácido
  • medicamentos para el reflujo ácido: aspirina, Motrin o Aleve (AINE),
  • bloqueadores beta
  • irritantes como perfume, aerosols

CÓMO DIAGNOSTICAR EL ASMA?

Después de tomar una historia completa, lo examinamos. Se realizan varios tipos de pruebas.

Espirometría: Después de una respiración profunda, sopla lo más fuerte posible en un sensor, luego inhala con fuerza. Esto mide varias mediciones pulmonares útiles en el diagnóstico y tratamiento del asma. Medir la mejoría después de inhalar albuterol ayuda a confirmar el diagnóstico de asma.

Óxido nítrico exhalado: también llamado FENO, esta prueba mide la cantidad de hinchazón alérgica en los pulmones. Ayuda a determinar qué tan bien los esteroides inhalados están controlando esta inflamación y guía la terapia médica.

Pruebas cutáneas de alergia: Como el Asma a menudo es causada por alergias, el diagnóstico de desencadenantes puede prevenir los ataques de asma. Para obtener más información, consulte:

1. Identificamos los desencadenantes para ayudarle a evitarlos.

2. Podemos recetar medicamentos como:

  • Aliviadores/ medicamentos de rescate abren rápidamente las vías respiratorias estrechadas durante un ataque. Estos incluyen:
    • Ventolin, Proventil, Proair (albuterol)
    • Xopenex (levalbuterol)

Estos son SOLO para uso intermitente. NO use diariamente. Requerirlos más de dos veces por semana sugiere que el asma no está bien controlada.

Los controladores/medicamentos preventivos previenen los ataques de asma. Estos incluyen esteroides inhalados como:

  • Flovent, Arnuity (fluticasona)
  • Asmanex (mometasona)
  • Pulmicort (budesonida)
  • Alvesco (ciclesonida)
  • Qvar (beclomethasona)

Estos se toman diariamente y tardan días en comenzar a trabajar.

  • Los inhaladores combinados contienen un controlador Y un broncodilatador de acción prolongada. Estos incluyen:
    • Advair (fluticasona and salmeterol)
    • Breo (fluticasona and vilanterol)
    • Dulera (momentasona and formoterol)
    • Symbicort (budesonida and formoterol)

Los anticolinérgicos abren las vías respiratorias de manera diferente a los aliviadores. Por lo general, se agregan a controladores o combinaciones. Un ejemplo es Trelegy, que es una combinación de Breo y un "anticolinérgico".

Los modificadores de leucotrienos como Singular (montelukast) ocasionalmente pueden ayudar.

Los esteroides orales como la prednisona o la prednisolona líquida se usan para los ataques de asma.

3. Vacunas contra la alergia (inmunoterapia subcutánea). Dado que el asma es a menudo una enfermedad alérgica, las vacunas contra la alergia a menudo reducirán la gravedad y, a veces, curarán el asma por completo. Por lo general, esto requiere un compromiso de 4 años.

Nuestro objetivo en The Family Allergy Clinic es brindarle herramientas para controlar el asma para que pueda llevar una vida normal sin visitas a la sala de emergencias!

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